आरोग्य मंत्रालयाने(Ministry) निष्क्रिय इच्छामरणावर मसुदा मार्गदर्शक तत्त्वे जारी केली आहेत. ही अशी परिस्थिती आहे, जेव्हा रुग्ण गंभीर आणि असाध्य रोगाने ग्रस्त असतो. त्याच्या बरे होण्याची कोणतीही आशा उरलेली नाही. एक महत्त्वाचा निर्णय घेऊन, भारत सरकारने असाध्य आजारांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी लाइफ सपोर्ट काढून टाकण्याबाबत मार्गदर्शक तत्त्वे जारी केली आहेत. या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, दीर्घ आजारी रुग्णासाठी जीवन समर्थन चालू ठेवणे अनावश्यक असल्यास आणि रुग्णाचे कुटुंब किंवा प्रतिनिधी सहमत असल्यास, रुग्णालयाच्या वैद्यकीय मंडळाच्या परवानगीने जीवन समर्थन मागे घेतले जाऊ शकते.
आरोग्य मंत्रालयाने(Ministry) या मसुद्यावर २० ऑक्टोबरपर्यंत मते मागवली आहेत. मात्र, या निर्णयाबाबत अनेक प्रकारच्या प्रतिक्रियाही उमटत आहेत. काही लोक या निर्णयाचे स्वागत करत आहेत कारण यामुळे रुग्णांना नाहक त्रासापासून वाचवता येईल. त्याचवेळी या निर्णयाचा गैरवापर होऊ शकतो, अशी भीती काही लोकांना वाटत आहे. त्यासाठी चार अटी ठेवण्यात आल्या आहेत.
जेव्हा रुग्णाला लाईफ सपोर्टचा कोणताही फायदा मिळत नाही. त्याला वेदना होत आहेत. जेव्हा रुग्णाला ब्रेन डेड घोषित केले जाते. रुग्ण किंवा त्याच्या कुटुंबीयांनी लाइफ सपोर्ट सुरू ठेवण्यास लेखी नकार दिला पाहिजे. ज्या रुग्णांसाठी व्हेंटिलेटर, शस्त्रक्रिया किंवा इतर कोणतेही वैद्यकीय उपचार फायदेशीर नाहीत त्यांना हा निर्णय लागू होईल. सरकारचा असा विश्वास आहे की, अशा प्रकरणांमध्ये जीवन समर्थन चालू ठेवणे केवळ रुग्णासाठीच नाही तर त्याच्या कुटुंबासाठी देखील भावनिक आणि आर्थिक ओझे आहे.
या निर्णयापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी, रुग्णाच्या स्थितीची प्राथमिक वैद्यकीय मंडळाद्वारे आणि नंतर अन्य वैद्यकीय मंडळाद्वारे तपासणी केली जाईल. या प्रक्रियेत रुग्ण आणि त्याच्या कुटुंबाच्या स्वायत्ततेचा आदर केला जाईल याचीही सरकारने खात्री केली आहे. हा निर्णय एका गुंतागुंतीच्या मुद्द्यावरून टाकलेले महत्त्वाचे पाऊल नक्कीच आहे. रुग्ण स्वत: असे करू शकत नसताना रुग्णाच्या बाजूने निर्णय कोण घेणार? अशा परिस्थितीत ते सरोगेटवर अवलंबून असेल. हा निर्णय लाइफ सपोर्ट काढून टाकण्याबाबत असू शकतो. सरोगेट कोण असेल हे रुग्णाने आगाऊ निर्देश दिले आहेत की नाही यावर अवलंबून आहे.
सरोगेट ही आरोग्य सेवा प्रदात्याशिवाय अशी व्यक्ती असते जी रुग्णाच्या सर्वोत्तम हिताचे प्रतिनिधित्व करत असल्याचे मान्य केले जाते. जेव्हा रुग्ण स्वतः निर्णय घेण्याची क्षमता गमावतो तेव्हा तो रुग्णाच्या वतीने निर्णय घेतो. जर रुग्णाने ॲडव्हान्स मेडिकल डायरेक्टिव केले असेल, म्हणजे वैध प्रगत वैद्यकीय निर्देश (AMD), तर सरोगेट ही व्यक्ती असेल ज्याचे नाव निर्देशात दिलेले असेल. वैध AMD नसल्यास, सरोगेट हा रुग्णाचा जवळचा नातेवाईक (कुटुंब) किंवा मित्र किंवा पालक (असल्यास) असेल.
टर्मिनल आजार ही एक अपरिवर्तनीय किंवा असाध्य स्थिती आहे, ज्यापासून नजीकच्या भविष्यात मृत्यू अपरिहार्य आहे. गंभीर, क्लेशकारक आणि जीवघेणा मेंदूला दुखापत जी 72 तास किंवा त्याहून अधिक तासांनंतरही बरी होत नाही. आरोग्य मंत्रालयाच्या मसुद्याच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, जर रुग्ण ब्रेन डेड झाला असेल किंवा निदान सूचित करते की त्याला किंवा तिला वैद्यकीय उपचारांचा फायदा होण्याची शक्यता नाही किंवा जर रुग्ण/सरोगेटने, निदानानंतर, लाइफ सपोर्ट सुरू ठेवण्यास नकार दिला तर दिले, ते मागे घेतले जाऊ शकते.
मार्गदर्शक तत्त्वे तयार करणाऱ्या डॉक्टरांपैकी एक डॉ आर के मणी यांनी सांगितले की, टिप्पण्या सबमिट करण्याची अंतिम तारीख 20 ऑक्टोबर आहे. जे काही मुद्दे उपस्थित असतील ते आरोग्य मंत्रालयाच्या(Ministry) तज्ज्ञ समितीसमोर ठेवतील, असे ते म्हणाले. होली फॅमिली हॉस्पिटलमधील क्रिटिकल केअर विभागाचे प्रमुख डॉ. सुमित रे म्हणाले की, सर्वोच्च न्यायालयाने व्यक्तीच्या सुरक्षेला सर्वोच्च प्राधान्य दिले आहे, परंतु दुर्दैवाने ही प्रक्रिया अत्यंत गुंतागुंतीची आणि अंमलबजावणी करणे कठीण झाली आहे. परंतु, हे निश्चितपणे एक पाऊल पुढे टाकले आहे आणि आशा आहे की प्रक्रियेच्या काही अनुभवानंतर नजीकच्या भविष्यात त्याचे पुनरावलोकन केले जाईल.
हेही वाचा:
भाजपचं मोठं नुकसान, शेकडो कार्यकर्त्यांनी केला शिवसेनेत प्रवेश…
‘या’ राशींना येणार सोन्याचे दिवस, अचानक धनलाभ होऊ शकतो
भारत सरकारचा एक निर्णय… अन् जगभरातील देशांनी सोडला सुटकेचा नि:श्वास